ટીબી એટલે શું : જેને કોચ રોગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ નામના બેક્ટેરિયમને કારણે થતો અત્યંત ચેપી ક્રોનિક રોગ છે જે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના સંપર્ક દ્વારા ફેલાય છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે ફેફસાં (પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ) ને અસર કરે છે, જો કે, શરીરના અન્ય ભાગો જેમ કે આંતરડા, હાડકાં, મેનિન્જીસ (મગજને આવરી લેવું), લસિકા ગાંઠો વગેરેને પણ અસર થઈ શકે છે.
ટીબી એટલે શું
(ટીબી) એ વિશ્વવ્યાપી જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા છે. એવો અંદાજ છે કે વર્તમાન વૈશ્વિક વસ્તીના આશરે 33.3% ક્ષય રોગથી એસિમ્પટમેટિકલી ચેપગ્રસ્ત છે (કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી), જેમાંથી માત્ર થોડા લોકો તેમના જીવનકાળ દરમિયાન ક્લિનિકલ રોગ વિકસાવે છે. ક્ષય રોગ ચેપ-સંબંધિત મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે, જેમાં મોટાભાગના નવા કેસો અને મૃત્યુ વિકાસશીલ દેશોમાં થાય છે. ચેપી પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસનો દર્દી એક વર્ષમાં સરેરાશ 10-15 લોકોને ચેપ લગાવી શકે છે. વિશ્વમાં ભારતમાં સૌથી વધુ ટીબીનો બોજ છે અને 2015માં ભારતમાં ક્ષય રોગના અંદાજિત વૈશ્વિક કેસોમાં લગભગ એક ચતુર્થાંશ હિસ્સો હતો. ભારતમાં ક્ષય રોગના 80% થી વધુ કેસ 15-54 વર્ષની વય જૂથના છે. યોગ્ય નિદાન, સારવાર અને નિવારણ વ્યૂહરચનાઓ સાથે, ક્ષય રોગ સાધ્ય છે. ચાલો તમને આ લેખમાં ક્ષય રોગ વિશે વિગતવાર જાણીશું,
ટીબી થવાના કારણો
ટીબી ટ્યુબરક્યુલોસિસ નામના બેક્ટેરિયમથી થાય છે. આ રોગ હવામાં હાજર બેસિલીના સીધા શ્વાસ દ્વારા ફેલાય છે. છીંક, ખાંસી અને વાત કરવાથી ઉધરસ દીઠ 3000 જેટલા ચેપી કણો હોય તેવા મોટી સંખ્યામાં ટીપાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે એવા લોકોમાં ફેલાય છે જેઓ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે નજીકના અથવા લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં હોય છે, એટલે કે, જે વ્યક્તિમાં ઓછામાં ઓછા 10,000 બેસિલી પ્રતિ મિલિલીટર સ્પુટમ (કફ) હોય છે. બિનપાશ્ચરાઇઝ્ડ દૂધનું સેવન આંતરડાની ક્ષય રોગનું કારણ બની શકે છે, જોકે હવે દૂધના પેશ્ચ્યુરાઇઝેશનને કારણે આ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
ટીબી ના પ્રકાર
પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ – આ માયકોબેક્ટેરિયમ દ્વારા એક પ્રારંભિક ચેપ છે જે લગભગ ફક્ત ફેફસાંને અસર કરે છે. પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ મોટે ભાગે બાળકોમાં જોવા મળે છે અને તે સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક અને ઓછા ગંભીર હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ 2-6 મહિનામાં મટાડવામાં આવે છે, જ્યારે કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેટલાક બેક્ટેરિયા શરીરમાં ટકી શકે છે અને સુપ્ત (નિષ્ક્રિય) રહી શકે છે.
સેકન્ડરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ – આ સુપ્ત (નિષ્ક્રિય) ચેપના પુનઃસક્રિયકરણ અથવા માયકોબેક્ટેરિયમ દ્વારા પુનઃસંક્રમણને કારણે થાય છે. તે બાળકો અને પુખ્ત વયના બંનેમાં જોવા મળે છે. ગૌણ ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં, ચેપ અન્ય અવયવો અને પેશીઓ જેમ કે આંતરડા, મેનિન્જીસ, ત્વચા વગેરેમાં ફેલાય છે. આ પ્રકારનો ક્ષય રોગ સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ કરતાં લક્ષણોવાળો અને વધુ ગંભીર હોય છે.
ટીબી ના લક્ષણો જે મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે.
- સ્પુટમ સાથે લાંબી ઉધરસ.
- લોહિયાળ લાળ સાથે ઉધરસ.
- શ્વાસની તકલીફ
- છાતીમાં દુખાવો.
- તાવ.
- રાત્રે પરસેવો.
- નબળાઈ.
- વજનમાં ઘટાડો.
- ભૂખ ન લાગવી.
ઇતિહાસ લેવો અને શારીરિક તપાસ કે જે દરમિયાન ડૉક્ટર અસામાન્ય શ્વાસના અવાજો અને અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો જેમ કે સોજો લસિકા ગાંઠો, તાવ વગેરે માટે છાતીની તપાસ કરે છે.
ટીબી ની દવા
- સ્પુટમ પરીક્ષા – નિદાનની આ પદ્ધતિનો વધારાનો ફાયદો એ છે કે તે માત્ર દર્દીને ક્ષય રોગ છે કે નહીં તેની પુષ્ટિ કરે છે, પરંતુ સારવારનો સૌથી અસરકારક કોર્સ પસંદ કરવામાં પણ મદદ કરે છે.
- છાતીનો એક્સ-રે અને સીટી સ્કેન.
- શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના અવક્ષેપના દરને ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણ, જેને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
- ફાઈન સોય એસ્પિરેશન સાયટોલોજી (FNAC), જેમાં ક્ષય રોગ માટે વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોના કોષોની તપાસ કરવામાં આવે છે.
- પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR) જેવી મોલેક્યુલર પદ્ધતિઓ –
- ટ્યુબરક્યુલિન ત્વચા પરીક્ષણ (મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ) – આ પરીક્ષણમાં, ટ્યુબરક્યુલોપ્રોટીન (શુદ્ધ પ્રોટીન વ્યુત્પન્ન) ની થોડી માત્રા હાથની અંદર નાખવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શનની જગ્યા 48-72 કલાક પછી તપાસવામાં આવે છે, અને આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર ટ્યુબરક્યુલોપ્રોટીનની પ્રતિક્રિયાનું અર્થઘટન કરે છે. પોઝિટિવ ટ્યુબરક્યુલિન ટેસ્ટ ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલીનો ચેપ સૂચવે છે, જ્યારે નકારાત્મક પરીક્ષણ કોઈ ચેપ નથી સૂચવે છે.
ટીબી ની રસી નું નામ
આ રસીનું આખું નામ બસિલસ કાલ્મેટ ગુરિન છે. આ રસી ટીબી અને શ્વાસ સાથે જોડાયેલી બીમારીઓ રોકવા માટે બનાવવામાં આવી છે. બાળકના જન્મ થયાના 6 મહિનાની અંદર આ રસીનો ડોઝ આપવામાં આવે છે.
ટીબી ની સારવાર માહિતી
- માયકોબેક્ટેરિયલ ચેપને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર હોય છે. પ્રથમ લાઇનની એન્ટિટ્યુબરક્યુલર દવાઓ આઇસોનિયાઝિડ (એચ), રિફામ્પિસિન (આર), પાયરાઝિનામાઇડ (ઝેડ), ઇથામ્બુટોલ (ઇ), અને સ્ટ્રેપ્ટોમાસીન (એસ) છે. આ દવાઓ ખૂબ જ અસરકારક, સસ્તી, ઓછી ઝેરી છે અને ક્ષય રોગના ડ્રગ-સંવેદનશીલ કેસોમાં નિયમિતપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
- નવા નિદાન થયેલા દર્દીઓએ 6 મહિના સુધી આ દવાઓ લેવાની જરૂર છે, જ્યારે અગાઉ સારવાર લીધેલા દર્દીઓને ફરીથી ચેપ લાગે તો તેમને 8 મહિના સુધી આ દવાઓ લેવાની જરૂર છે. આખી સારવાર પૂર્ણ કરવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે સારવારને અધવચ્ચે જ રોકવાથી અથવા ડોઝ છોડવાથી વ્યક્તિ આ દવાઓ પ્રત્યે પ્રતિરોધક બની શકે છે, અને તેથી, આ દવાઓ હવે અસરકારક રહેશે નહીં.
- મલ્ટિડ્રગ-રેઝિસ્ટન્ટ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (MDR-TB) ની સારવાર જટિલ છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ જેમ કે ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ, મેક્રોલાઇડ્સ, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું મિશ્રણ લગભગ 24-27 મહિના માટે આપવામાં આવે છે.
- વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશને 1994માં ક્ષય રોગની વિશ્વવ્યાપી સારવાર માટે એક નવી વ્યૂહરચના જાહેર કરી હતી જેને DOTS-ડાયરેક્ટલી ઓબ્ઝર્વ્ડ ટ્રીટમેન્ટ શોર્ટ કોર્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. DOTS નો મહત્વનો ભાગ એ છે કે દર્દીએ DOTS સેન્ટરમાં હેલ્થકેર પ્રોફેશનલની સામે દવા લેવી પડે છે. આ ખાતરી કરે છે કે સારવાર સંપૂર્ણપણે અનુસરવામાં આવે છે અને ડ્રગ પ્રતિકારની ઘટનાને અટકાવે છે. ઈન્ડિયા ડોટ્સ એ વિશ્વનો સૌથી ઝડપી વિસ્તરતો કાર્યક્રમ છે.
અમે આશા રાખીએ છીએ કે ટીબી એટલે શું | કારણો | લક્ષણો | દવા | પ્રકાર સંપૂર્ણ માહિતી લેખ દ્વારા ક્ષય રોગ સંબંધિત પ્રશ્નોના જવાબ આપવા સક્ષમ હતા.ક્ષય રોગ અને તેની સારવાર વિશે વધુ માહિતી માટે, તમે પલ્મોનોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરી શકો છો.અમારો ઉદ્દેશ્ય ફક્ત લેખો દ્વારા તમને માહિતી આપવાનો છે. અમે કોઈપણ રીતે દવા અથવા સારવારની ભલામણ કરતા નથી. માત્ર ડૉક્ટર જ તમને શ્રેષ્ઠ સલાહ અને યોગ્ય સારવાર યોજના આપી શકે છે.
